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1不易表達的持續腹痛

小孩子不懂得明確表達疼痛感覺，當醫師看到幼童肚子痛來就診，有時候會建議照X光或超音波檢查，因為腹痛有可能是嚴重的腸套疊或闌尾炎，儘速治療可減少嚴重的併發症。

a.腸套疊

三個月到三歲大的孩童最常見。因為某段腸子突然套入後方腸段內，卡在其中出不來，造成腸阻塞。若卡住的時間太久，會引起腸壞死、腸穿孔��腹膜炎，甚至有致命的危險。

腸套疊的症狀跟腸胃炎類似，例如腹部絞痛、溢奶或嘔吐、便秘或腹脹氣，但不同的是，腸套疊會導致間歇性的腹痛，家長可觀察小孩是否有間歇性的哭鬧。另外，可能會排出類似草莓漿的血便。

腹部超音波的診斷率高達90～100％，如能儘早診斷，可用內科方式「鋇劑灌腸解除術」治療：將鋇劑灌入肛門，鋇劑產生推力，能推出套疊的腸子。如果鋇劑灌腸失敗，或診斷時已有腸穿孔、腹膜炎，就必須接受外科手術。

得過腸套疊，還是有5～10％的機率會復發，出院後若再有間歇性的哭鬧，仍必須回醫院檢查。

b.闌尾炎 （俗稱盲腸炎）

小兒闌尾炎是醫師很會診斷的疾病，但也是醫師容易疏忽的診斷。過去有統計指出，在所有醫療爭議事件中，因闌尾炎導致腹膜炎或是更嚴重併發症的案例位居第五名。

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