一位六十多歲的婦女因肚子絞痛送急診,吐出的膽汁內竟然發現四顆各約1.5公分大的膽結石,雖然大家感到難以置信,但這一吐卻成了救命的關鍵線索;經過外科醫師緊急手術取出卡在小腸中的結石後,撿回一命。
(劉怡伶報導)
嘉義大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀指出,病人當天吐出的膽汁、食物殘渣中,赫然可見四顆結石,還好經由這些膽結石成為救命的線索,因為這是膽結石掉落十二指腸後進而造成小腸阻塞的重要線索,在影像檢查發現下腹部確實有明顯陰影。如果再多耗一個晚上,就沒機會搶救。在趕緊送進開刀房取出腸內的結石,恢復小腸的暢通後,阿嬤在十天後出院。
至於十二指腸的大結石到底從何而來?尹文耀說,這位婦女有膽結石的老問題,近來飽受腸阻塞、排便不順之苦,阿嬤膽囊中的膽結石可能比較堅硬,在長期壓迫腸壁導致發炎、壞死後,在膽囊與腸間形成一個廔管通道,就像是一個捷徑,不僅讓大結石直接掉落十二指腸,一些小結石也跟著掉落,在大結石阻塞十二指腸或小腸前端下,才讓病人出現罕見的吐出較小的結石。
尹文耀表示,通常膽結石會出現膽囊發炎、掉落總膽管引發黃疸、或是近一步造成膽管炎,甚至合併胰臟炎。如果磨破膽囊則會造成腹膜炎,但像病人膽結石大到磨腸壁,並在膽囊與十二指腸間形成通道而未破掉形成腹膜炎的情況,實在罕見。但禍福一線間,綜合病人腸阻塞、肚子一陣陣絞痛、不會排氣、排便,加上幸運地吐出膽結石,幫助醫師做出正確的診斷,少見沒因敗血症而能夠救活下來。
事實上,病人罹患的膽結石腸阻塞在臨床上的症狀常常不明確,易被誤認為是胃腸不舒服,最後常因錯過治療時機而回天乏術。尹文耀呼籲,當膽結石出現肚子痛、消化不良時,就應積極處理,但就算沒有特別症狀,也要定期追蹤,避免拖太久而引發嚴重的症狀,尤其當引發敗血症時,可是會致命的。他並提醒,平時在飲食方面切忌油膩,保持清淡,少吃大餐才是最佳的保養方法。
文章出自: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110907/1/2yb5r.html有一天,小明跑去台東民宿玩,一路上看到許多酒吧,便走了進去,見到許多清潔公司人員正拿著儀器在喝酒,他不解地問清潔公司裡面的人說,你們要去那裡做清潔呢?你們不是台北清潔公司嗎?怎麼在這裡?那清潔人員就回他說台北清潔人員屬於台北清潔公司,而台北清潔公司卻又跟台中搬家人員合作,導致台中搬家公司不在是單純的搬家公司了,不但要搬家還得修理熱水器呢,你看看有瓦斯熱水器、電熱水器、熱水器、熱泵熱水器、太陽能熱水器和電能熱水器等。那小明又開玩笑地問,油漆粉刷有沒有阿?台北清潔公司本身是沒有,但是做台北清潔這行倒是很多人會包辦,那人說到。突然間電視新聞開始播報小琉球民宿最近多夯,多受歡迎之類的。旁邊一個沉默的老頭突然喃喃自語地說,這跟seo有什麼兩樣?懂不懂網站排名阿?如果連網頁設計都不會,就一定不會知道關鍵字排名這種東西啦,還在用傳統電視傳媒,蠢!小名傻眼,連忙問seo是什麼阿?網站排名是不是比賽阿?網頁設計是不是只要漂亮就好啊?那老人不屑的回答道:網站排名就是透過網頁製作,尤其是那些台北網頁設計公司做出來的成品,非常容易使其在搜尋引擎上的關鍵字排名提升到前面,而這種作法英文簡稱就叫做seo,這樣懂嗎?那你知道為什麼要去做網站排名嗎?網站排名跟關鍵字排名有什麼不一樣?簡單講好了,網路就樣像是傳統黃頁,那種電話簿有沒有?像你如果要找個看護或是外勞是不是通常都要翻黃頁打電話給專門負責介紹看護的人力仲介公司?又或是買太陽能熱水器、請人來做壁癌處理、尋找綠島民宿等這些問題,以前都要慢慢打電話,現在,連你的地板想要特別裝潢成實木地板而不是用紙棧板或紙箱墊者都可以透過網路搜尋到正確公司,要求其服務,這就是網站排名的功用。而那些用到的關鍵字,就成了關鍵字排名的定義。小明又問,那像我家的油漆工程公司、油漆粉刷包辦也可以做成網站,去衝排名囉?那人豪氣地說,那當然,我之前要去溪頭住宿,想要查溪頭森林遊樂區,還不是要透過網路查,到最後也是選了第一名去參加他們的行程阿,就好像你剛剛看到那批清潔公司人員也是網路上搜尋像是電熱水器、電能熱水器、熱泵熱水器、瓦斯熱水器等熱水器,還有太陽能熱水器這些關鍵字才找到他們的阿,不要小看這新技術,連看護中心、居家看護這些傳統要面對面談的產業現在也都是靠網路活的呢。對阿,突然左邊那個戴著牛仔帽的人也靠過來說道,像我前幾天搜尋馬術、馬場這兩個關鍵字,結果跑出宜蘭美食、宜蘭創意料理、宜蘭餐廳、宜蘭民宿和宜蘭住宿這些相關網頁,才知道原來現在網站排名真的很厲害,會這個技術就是會置入性行銷了。小明猛點頭,突然決定要幫阿姨的澎湖民宿、大伯的和成衛浴、和成、TOTO衛浴和TOTO這些關鍵字去找尋排名的辦法,才能夠幫他們賺大錢!
留言列表