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中國時報【張睿纖╱台北報導】

本報昨日獨家報導肝癌病患鄭伯伯負擔不起每月十五萬元肝癌標靶藥費，針對肝癌標靶藥遲未納入健保給付，專家批評健保審查制度實在太慢。健保局回應，已廣納建議，並請廠商提供完整財務衝擊評估報告，會加速審查流程，最快一、二個月後就有結果。

民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，肝病是國病，一年好幾千人因此喪命，每年政府花在Ｂ、Ｃ肝炎預防性投藥已經突破三十五億元，但��多少比例是放在肝癌病人身上？是否符合分配正義？

她說，在財務壓力下，健保評估藥物支付時，更應重新檢視審核標準，重視資源分配的正當性。以諸多癌症標靶藥物為例，健保局審核新藥第一原則應是病人安全與藥物療效，第二才是平衡健保財務。

如果肝癌病患看到健保藥事小組結論是，「具臨床療效，但須先評估財務衝擊」，病患有何感受？不要讓病患看得到吃不到！她說，如果不給付是因藥品沒有療效，健保局應該出面說清楚，而不是老拿財務衝擊或審查流程當理由。

和信醫院藥學進階教育中心主任陳昭姿表示，肝癌標靶藥物目前全球只有一種上市，如果通過健保給付，獲利的是肝癌病人，「對生命即將走到盡頭的人來說，延長幾個月已是很有意義的事了。」

健保局醫審及藥材組專門委員施如亮表示，專家評估此肝癌藥物整體存活期中位數是延長二．三個月以上，預計可照顧一千兩百名以上肝癌患者。但健保財務衝擊預估每年六億元以上，考慮健保支出和相對療效，暫時無法將肝癌標靶藥物納入給付。

施如亮表示，乳癌、胃癌等標靶藥物也是經多次專家委員會評估，考慮價錢、相對療效等才納入健保。

有一天，小明跑去台東民宿玩，一路上看到許多酒吧，便走了進去，見到許多清潔公司人員正拿著儀器在喝酒，他不解地問清潔公司裡面的人說，你們要去那裡做清潔呢?你們不是台北清潔公司嗎?怎麼在這裡?那清潔人員就回他說台北清潔人員屬於台北清潔公司，而台北清潔公司卻又跟台中搬家人員合作，導致台中搬家公司不在是單純的搬家公司了，不但要搬家還得修理熱水器呢，你看看有瓦斯熱水器、電熱水器、熱水器、熱泵熱水器、太陽能熱水器和電能熱水器等。那小明又開玩笑地問，油漆粉刷有沒有阿?台北清潔公司本身是沒有，但是做台北清潔這行倒是很多人會包辦，那人說到。突然間電視新聞開始播報小琉球民宿最近多夯，多受歡迎之類的。旁邊一個沉默的老頭突然喃喃自語地說，這跟seo有什麼兩樣?懂不懂網站排名阿?如果連網頁設計都不會，就一定不會知道關鍵字排名這種東西啦，還在用傳統電視傳媒，蠢!小名傻眼，連忙問seo是什麼阿?網站排名是不是比賽阿?網頁設計是不是只要漂亮就好啊?那老人不屑的回答道：網站排名就是透過網頁製作，尤其是那些台北網頁設計公司做出來的成品，非常容易使其在搜尋引擎上的關鍵字排名提升到前面，而這種作法英文簡稱就叫做seo，這樣懂嗎?那你知道為什麼要去做網站排名嗎?網站排名跟關鍵字排名有什麼不一樣?簡單講好了，網路就樣像是傳統黃頁，那種電話簿有沒有?像你如果要找個看護或是外勞是不是通常都要翻黃頁打電話給專門負責介紹看護的人力仲介公司?、請人來做壁癌處理、尋找綠島民宿等這些問題，以前都要慢慢打電話，現在，連你的地板想要特別裝潢成實木地板而不是用紙棧板或紙箱墊者都可以透過網路搜尋到正確公司，要求其服務，這就是網站排名的功用。而那些用到的關鍵字，就成了關鍵字排名的定義。小明又問，那像我家的油漆工程公司、油漆粉刷包辦也可以做成網站，去衝排名囉?那人豪氣地說，那當然，我之前要去溪頭住宿，想要查溪頭森林遊樂區，還不是要透過網路查，到最後也是選了第一名去參加他們的行程阿，就好像你剛剛看到那批清潔公司人員也是網路上搜尋像是電熱水器、電能熱水器、熱泵熱水器、瓦斯熱水器等熱水器，還有太陽能熱水器這些關鍵字才找到他們的阿，不要小看這新技術，連看護中心、居家看護這些傳統要面對面談的產業現在也都是靠網路活的呢。對阿，突然左邊那個戴著牛仔帽的人也靠過來說道，像我前幾天搜尋馬術、馬場這兩個關鍵字，結果跑出宜蘭美食、宜蘭創意料理、宜蘭餐廳、宜蘭民宿和宜蘭住宿這些相關網頁，才知道原來現在網站排名真的很厲害，會這個技術就是會置入性行銷了。小明猛點頭，突然決定要幫阿姨的澎湖民宿、大伯的和成衛浴、和成、TOTO衛浴和TOTO這些關鍵字去找尋排名的辦法，才能夠幫他們賺大錢!