對先天髖臼關節發育不全導致時常脫臼或慢性磨損的患者而言,置換人工髖關節可快速解決疼痛,手術時間又短,但高雄市立大同醫院副院長、骨科醫師張瑞根,卻寧願花3倍時間,以高難度的髖臼矯正切骨手術替年輕患者保留堪用的骨頭和關節,延緩置換人工髖關節的時間。他說:「醫師必須要找出對病人最好的治療方式!」
從小愛敲敲打打
嘉義出生的張瑞根,考上醫學系後跟父母表明:「畢業���不開業,不以賺錢為目標。」他認為,開業有成本考量,會用最簡單的方法治療患者,「我不希望成為那樣的醫師。」
從小就愛敲敲打打的張瑞根畢業後選擇骨科,他更對高難度的矯正手術產生興趣,20年來光是難度高的髖臼矯正切骨手術,就開了逾百台刀。
張瑞根解釋,髖臼矯正切骨手術多是針對髖臼發育不全患者進行,患者因髖臼生長角度異常,易出現先天性脫臼,繼而引起關節退行性病變,手術方式是將骨盤切開,將髖關節內的阻礙物清除,或調整髖臼角度來減少脫臼,由於骨盤為立體形狀,切開時不能採取單一方向,手術難度很高。
針對50歲以下年輕患者而言,張瑞根指髖臼矯正切骨手術是在延長其原有髖關節使用時間,延後置換人工髖關節時程。至於50歲以上患者,因近年來人工髖關節材質進步,使用年限提高,可以直接置換人工髖關節。
張瑞根不諱言,置換人工髖關節只要1小時,髖臼矯正切骨手術卻要2、3個小時,健保給付也低,但人工髖關節有其使用年限,年輕患者置換後,可能會因人工髖關節磨損需動二次手術更換,所以他堅持「堪用的就盡量修補。」對年輕患者他寧可不怕麻煩、建議採用髖臼矯正切骨手術。
獨排眾議做苦工
張瑞根的學生、高雄醫學大學附設醫院骨科主治醫師陳崇桓說:「髖臼矯正切骨手術非常困難,手術部位深,沒幾個醫師願意開,卻可幫年輕患者把換人工關節的時間後延10幾20年。」
61歲的病患方麗玲說,12年前髖臼關節磨損,很多醫師建議換人工髖關節,張瑞根獨排眾議,以手術矯正,現在還可以每年上山下海出國玩。
張瑞根自嘲說:「或許我就是骨科裡少數的幾個傻瓜,可以不計成本,設法給病患最適當的治療!」
記者周昭平
張瑞根小檔案 60 歲
家庭:已婚,育有2女1子
專長:髖臼矯正切骨手術、骨科分子生物學研究
學歷:高雄醫學院(高雄醫學大學前身)醫學系、高醫醫學研究所碩士
經歷:日本神戶大學骨科研究員、美國維吉尼亞大學骨科研究員
現職:高雄市立大同醫院副院長
資料來源:張瑞根醫師
本篇文章引用自此: http://tw.news.yahoo.com/脫臼患者救星-不計成本-張瑞根樂當-傻瓜-223000128.html有一天,小明跑去台東民宿玩,一路上看到許多酒吧,便走了進去,見到許多清潔公司人員正拿著儀器在喝酒,他不解地問清潔公司裡面的人說,你們要去那裡做清潔呢?你們不是台北清潔公司嗎?怎麼在這裡?那清潔人員就回他說台北清潔人員屬於台北清潔公司,而台北清潔公司卻又跟台中搬家人員合作,導致台中搬家公司不在是單純的搬家公司了,不但要搬家還得修理熱水器呢,你看看有瓦斯熱水器、電熱水器、熱水器、熱泵熱水器、太陽能熱水器和電能熱水器等。那小明又開玩笑地問,油漆粉刷有沒有阿?台北清潔公司本身是沒有,但是做台北清潔這行倒是很多人會包辦,那人說到。突然間電視新聞開始播報小琉球民宿最近多夯,多受歡迎之類的。旁邊一個沉默的老頭突然喃喃自語地說,這跟seo有什麼兩樣?懂不懂網站排名阿?如果連網頁設計都不會,就一定不會知道關鍵字排名這種東西啦,還在用傳統電視傳媒,蠢!小名傻眼,連忙問seo是什麼阿?網站排名是不是比賽阿?網頁設計是不是只要漂亮就好啊?那老人不屑的回答道:網站排名就是透過網頁製作,尤其是那些台北網頁設計公司做出來的成品,非常容易使其在搜尋引擎上的關鍵字排名提升到前面,而這種作法英文簡稱就叫做seo,這樣懂嗎?那你知道為什麼要去做網站排名嗎?網站排名跟關鍵字排名有什麼不一樣?簡單講好了,網路就樣像是傳統黃頁,那種電話簿有沒有?像你如果要找個看護或是外勞是不是通常都要翻黃頁打電話給專門負責介紹看護的人力仲介公司?、請人來做壁癌處理、尋找綠島民宿等這些問題,以前都要慢慢打電話,現在,連你的地板想要特別裝潢成實木地板而不是用紙棧板或紙箱墊者都可以透過網路搜尋到正確公司,要求其服務,這就是網站排名的功用。而那些用到的關鍵字,就成了關鍵字排名的定義。小明又問,那像我家的油漆工程公司、油漆粉刷包辦也可以做成網站,去衝排名囉?那人豪氣地說,那當然,我之前要去溪頭住宿,想要查溪頭森林遊樂區,還不是要透過網路查,到最後也是選了第一名去參加他們的行程阿,就好像你剛剛看到那批清潔公司人員也是網路上搜尋像是電熱水器、電能熱水器、熱泵熱水器、瓦斯熱水器等熱水器,還有太陽能熱水器這些關鍵字才找到他們的阿,不要小看這新技術,連看護中心、居家看護這些傳統要面對面談的產業現在也都是靠網路活的呢。對阿,突然左邊那個戴著牛仔帽的人也靠過來說道,像我前幾天搜尋馬術、馬場這兩個關鍵字,結果跑出宜蘭美食、宜蘭創意料理、宜蘭餐廳、宜蘭民宿和宜蘭住宿這些相關網頁,才知道原來現在網站排名真的很厲害,會這個技術就是會置入性行銷了。小明猛點頭,突然決定要幫阿姨的澎湖民宿、大伯的和成衛浴、和成、TOTO衛浴和TOTO這些關鍵字去找尋排名的辦法,才能夠幫他們賺大錢!
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