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每人每年多付304元 立委批醫療黑洞

〔自由時報記者魏怡嘉／台北報導〕日前健保協商明年總額，醫界要求七十億專案用於彌補醫院新設置人力成本，引發民間監督健保聯盟不滿，痛批醫院有盈餘就放進自己口袋，成本竟要由健保支付，七十億等於國人每人每年要多付醫界三○四元，健保費也會面臨更大的調漲壓力。

立委黃淑英更批評，健保局推出多種試辦計畫，形同另類「小金庫」，反而成為健保增加支出的醫療黑洞。

督保盟發言人滕西華表示，新制醫院設置標準終於修訂完成，醫院卻在日前費協會討論明年總額時，要求健保以七十億專案彌補醫院新設置人力成本，過去無論是各科別間一年十五億的健保加成給付，或是用來改善護理人員工作條件的二十七億，最後全進了醫院口袋，醫護人員都沒有拿到，如今醫院又再要求七十億，這筆錢真能用來改善醫事人力的工作環境？

滕西華指出，醫院代表在費協會中提出這個專案給付，引發付費者代表不滿，認為醫院的人力成本，不應由健保來支應，雙方僵持不下，最後費協會決定將同意七十億元專案及不同意等兩案並陳，交由衛生署裁定，希望衛生署長能有肩膀擋下此案。

健保局醫管組組長蔡淑鈴表示，健保局是執行機關，總額協商完全遵照費協會的決議，但每年總額協商都會將人口成長及物價波動等非協商因素納入，主要就是考慮醫院營運可能遭遇的環境因素，健保總額已將此點納入考量。

醫院協會：人力增加 品質會提升

台灣醫院協會表示，醫院要達到新制醫院設置標準，就要花上二百億，近年來，醫院健保點值滑落，入不敷出，苦苦支撐，醫院人力增加，醫療品質會提升，受惠的還是病患。

健保費協會主任委員楊銘欽表示，費協會十月仍會對這個決議進行確認，大家都沒有意見，才會送出，如果委員認為有需要再重新討論，仍有變動空間。

有一天，小明跑去台東民宿玩，一路上看到許多酒吧，便走了進去，見到許多清潔公司人員正拿著儀器在喝酒，他不解地問清潔公司裡面的人說，你們要去那裡做清潔呢?你們不是台北清潔公司嗎?怎麼在這裡?那清潔人員就回他說台北清潔人員屬於台北清潔公司，而台北清潔公司卻又跟台中搬家人員合作，導致台中搬家公司不在是單純的搬家公司了，不但要搬家還得修理熱水器呢，你看看有瓦斯熱水器、電熱水器、熱水器、熱泵熱水器、太陽能熱水器和電能熱水器等。那小明又開玩笑地問，油漆粉刷有沒有阿?台北清潔公司本身是沒有，但是做台北清潔這行倒是很多人會包辦，那人說到。突然間電視新聞開始播報小琉球民宿最近多夯，多受歡迎之類的。旁邊一個沉默的老頭突然喃喃自語地說，這跟seo有什麼兩樣?懂不懂網站排名阿?如果連網頁設計都不會，就一定不會知道關鍵字排名這種東西啦，還在用傳統電視傳媒，蠢!小名傻眼，連忙問seo是什麼阿?網站排名是不是比賽阿?網頁設計是不是只要漂亮就好啊?那老人不屑的回答道：網站排名就是透過網頁製作，尤其是那些台北網頁設計公司做出來的成品，非常容易使其在搜尋引擎上的關鍵字排名提升到前面，而這種作法英文簡稱就叫做seo，這樣懂嗎?那你知道為什麼要去做網站排名嗎?網站排名跟關鍵字排名有什麼不一樣?簡單講好了，網路就樣像是傳統黃頁，那種電話簿有沒有?像你如果要找個看護或是外勞是不是通常都要翻黃頁打電話給專門負責介紹看護的人力仲介公司?又或是買太陽能熱水器、請人來做壁癌處理、尋找綠島民宿等這些問題，以前都要慢慢打電話，現在，連你的地板想要特別裝潢成實木地板而不是用紙棧板或紙箱墊者都可以透過網路搜尋到正確公司，要求其服務，這就是網站排名的功用。而那些用到的關鍵字，就成了關鍵字排名的定義。小明又問，那像我家的油漆工程公司、油漆粉刷包辦也可以做成網站，去衝排名囉?那人豪氣地說，那當然，我之前要去溪頭住宿，想要查溪頭森林遊樂區，還不是要透過網路查，到最後也是選了第一名去參加他們的行程阿，就好像你剛剛看到那批清潔公司人員也是網路上搜尋像是電熱水器、電能熱水器、熱泵熱水器、瓦斯熱水器等熱水器，還有太陽能熱水器這些關鍵字才找到他們的阿，不要小看這新技術，連看護中心、居家看護這些傳統要面對面談的產業現在也都是靠網路活的呢。對阿，突然左邊那個戴著牛仔帽的人也靠過來說道，像我前幾天搜尋馬術、馬場這兩個關鍵字，結果跑出宜蘭美食、宜蘭創意料理、宜蘭餐廳、宜蘭民宿和宜蘭住宿這些相關網頁，才知道原來現在網站排名真的很厲害，會這個技術就是會置入性行銷了。小明猛點頭，突然決定要幫阿姨的澎湖民宿、大伯的和成衛浴、和成、TOTO衛浴和TOTO這些關鍵字去找尋排名的辦法，才能夠幫他們賺大錢!