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（中央社記者陳清芳台北25日電）經常做運動的中年人，更要留意心血管疾病的要命危機，振興醫院心臟功能室暨心導管主任黃建銘今天說，陽光運動男很容易自恃體力超級棒，往往發病才發現心血管都塞住。

日前新竹市舉辦全國自行車日活動，有名38歲的工程師騎車1個小時後，倒地猝死。媒體報導指出，死者生前有運動習慣，才剛做完體檢，檢查報告也都正常，突然發生這樣的悲劇，親友都很錯愕。

這個案例絕非特��，黃建銘指出，有名50歲出頭熱愛網球的男子，某天高階電腦斷層檢查意外發現心血管疾病，還有名曾登百岳的中年男子某次在山上直冒冷汗，撐到下山，才發現心血管早就堵塞了。

為何這些中年人患有潛在的心血管疾病，卻仍能活躍在運動場上或從事戶外活動？黃建銘解釋，有的患者因為體質因素，雖然心血管堵死，仍能新長出較小血管，或別處血管長過來搭橋，形成側枝循環，另成通路，形成保護作用。

黃建銘說，一般運動心電圖頂多發現7成的心血管疾病，這類潛在病患是漏網之魚，沒有自覺症狀，跑跳自如，自認為身體很好，等到某一天，側枝循環的血氧不足，心血管又早已堵塞，就心肌梗塞發作，嚴重時釀成猝死。

醫學臨床上定義這類患者的病情是「冠心病慢性完全阻塞」，黃建銘說，在心導管進行氣管擴張、置放支架等介入性治療的患者中，約占1到2成，患者動脈硬化或是膽固醇造成血管堵塞，血管壁變窄的現象超過3個月。

他指出，64切電腦斷層檢查對於心血管疾病有9成5上的偵測率，年過40歲、有血壓、血脂、血糖等三高病史、家族病史的人，曾有突然莫名胸悶、冒冷汗的情形，應該進一步的心血管檢查。

夏天從事戶外活動的人很多，黃建銘提醒，人在高溫環境中，耗氧量增加，心臟負荷變重，平日有運動習慣的人，若血壓忽高忽低不穩定、突然發暈、甚至胸痛、盜汗等情況發生，應趕快就醫。1000625

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